FAQ HIFU
1. Qu'est ce que le traitement par echothérapie HIFI des varices ?
Il s'agit d'un traitement non invasif de l'insuffisance veineuse. Une sonde de type échographie délivrant des HIFU ( Hight Intensity Focalised Ultrasound) est appliquée sur la peau (en général la cuisse) afin de détruire la veine incontinente ( qui reflue, responsable de l'insuffisance veineuse), en général la veine grande saphène ou la veine petite saphène. D'autres veines pathologiques peuvent être traitées par HIFU comme les veines perforantes ou les récidives de varices évitant ainsi une intervention chirurgicale inutile et des incisions cutanées.
2. L'Echothérapie remplace t'elle le laser ou la radiofréquence endoveineuse ?
Oui. Car si certaines critères anatomiques sont remplis l'échothérapie HIFU permet, comme le Laser endoveineux ou la radiofréquence, de détruire les veines saphènes et certaines varices. A terme l'échothérapie va totalement remplacer les techniques endoveineuses réalisées au bloc (laser ou radiofréquence)
3. Tout les cas d'insuffisance veineuse peuvent ils être traités par échothérapie HIFU ?
Non. Le chirurgien vasculaire doit réaliser une analyse anatomique complète du réseau veineux du patient pour savoir si les critères d'éligibilité anatomiques sont remplis et permettent la réalisation de la thérapie HIFU.
4. Toutes les varices peuvent elles traitées par échothérapie HIFU ?
Non. L'échothérapie HIFU permet de traiter l'insuffisance veineuse en rapport avec les reflux des veines saphènes. Certaines varices ne dépendent pas du réseau saphène ou sont trop superficielles (trop proches de la peau) pou rêtre traitées par échothérapie. L'échographie et la cartographie réalisées par le chirurgien lors de la consultation pré opératoire permettent de savoir si le patient est éligible à ce traitement. Par exemple, une varices situées trop proche de la peau ne pourra être traitée par échothérapie. Une écho sclérose à la mousse ou des microphlébectomies pourront être réalisées dans ce cas.
5. Les varices visibles inesthétiques sont elle traitées en même temps que la séance d'échothérapie ?
OUI et .... NON Les varices peuvent être traitées dans le même temps qu'une séance d'échothérapie (de la saphène interne par exemple) par sclérose à la mousse. Mais si l'indication a été bien posée (traitement du reflux par échothérapie alimentant les varices) dans 50 à 70% des cas les varices s'atténueront ou disparaitront. Très souvent une consultation post procédure à lieu entre le 3ieme et le 6ieme mois pour apprécier la diminution ou la disparition des varices visibles.
6. Doit on être au repos après une séances d'échothérapie ?
NON. L'échothérapie HIFU permet une reprise immédiate des activités habituelles immédiatement après la séance.
7. Doit on porter une contention élastique aprés séances d'échothérapie HIFU ?
Le Dr Guilhem Seban recommande et prescrit le port d'une contention élastique post séance (bas ou chaussettes de classe 2) pendant 7 jours. Mais cette pratique est débattue est n'est pas une obligation si le patient à une bonne activité physique et marche après la procédure.
8. Peut on s'exposer au soleil après une procédure HIFU ?
Le Dr Guilhem Seban recommande d'éviter l'exposition au soleil prolongée sur les zone traitées par HIFU pendant 4 à 6 jours, mais il n'est pas nécessaire de se protéger totalement du soleil contrairement à la chirurgie.
9. L'échothérapie des varices présente t'elle des risques ?
Oui. Comme dans toute procédure en particulier aux membres inférieurs, il existe des risques de lésion de la peau ou des nerfs à proximités de la veine traitée et de thrombose veineuse profonde (Phlébite). Ses risques et complications sont très inférieurs à ceux de la chirurgie ou du laser mais existent. Un consentement indiquant les risques et complications possibles est remis avant toute procédure.
10. Quel est le coût d'une procédure d'échothérapie pour varices ?
La technique n'est actuellement pas remboursée par la sécurité sociale. Un devis est remis avant toute procédure et dépend de l'étendu de ou des veines à traiter et des gestes associés éventuels